Этапы имплантации зубов

Запишитесь на консультацию врача
Оставьте свои контакты, и мы свяжемся с Вами
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных
Отсутствие зубов приводит к тому, что начинает деформироваться прикус, а повышенная нагрузка на оставшиеся зубы провоцирует их смещение и появление заболеваний. Имплантация полностью решает эти проблемы.

Элементы будущего зуба

Имплантат
искусственный металлический аналог корня зуба
(находится в кости)
Формирователь десны
временная деталь для формирования контура прорезывания,
далее заменяется на абатмент
Абатмент
соединяющая деталь между имплантатом и коронкой
(часть, находящаяся в слизистой)
Коронка
будущий зуб (часть, которая видна над десной)

Варианты имплантации зубов

Классификаций существует множество, данная классификация написана именно для этой статьи, чтобы передать смысл и этапы работы с помощью имплантатов.
1. Стандартная имплантация
а. простая имплантация без доп. манипуляций (нет необходимости ни в наращивании костной ткани ни в аугментации мягких тканей);

б. простая имплантация с доп. манипуляциями (необходима редукция костной ткани или аугментация мягких тканей).
2. Комплексная имплантация
в. с наращиванием кости (или удалением зуба) одноэтапно;

г. с наращиванием кости (или удалением зуба) отдельным этапом
(в связи с наличием большого воспаления немедленная имплантация бывает невозможна, либо в связи с большой атрофией костной ткани одновременное наращивание и имплантация непредсказуемы).

1. Стандартная импланатция
а. Простая имплантация без доп. манипуляций

Та ситуация, при которой устанавливается имплантат и не проводится дополнительных манипуляций (установка формирователя десны, наращивание десны) Имплант закрывается заглушкой и ушивается. Классический вид имплантации.

Этот вид лечения можно применить в ситуации, когда достаточно костной ткани и мягких тканей.
Фото до имплантации
Фото после имплантации
Установка после временного протезирования
Фото после протезирования
Фото до имплантации
Биотип слизистой толстый, нет дефицита мягких тканей, либо есть, но настолько маленький, что это компенсируется формирователем десны или временной коронкой.

Нет необходимости в дополнительной аугментации мягких тканей.
Фото после имплантации
Классическая двухэтажная методика имплантации.
Установлен имплантат и заглушка.

Через 3 месяца планируется открытие и установка формирователя десны.
Далее установка провизорной, далее постоянной коронки.
Установка после временного протезирования
Установлена коронка, ожидается время для восстановления десневых сосочков, полному формированию контура прорезывания.

Далее будет установлены постоянная коронка.
Фото после протезирования
Вид после протезирования. Заметно, что слизистая на своем месте и не требует коррекции с дополнительной аугментацией мягких тканей.

1. Стандартная имплантация
б. Простая имплантация с доп. манипуляциями

Для достижения таких же параметров, как у 1 ситуации тут необходимо добавить мягкие ткани для объема.
(В практике это самая частая ситуация, т. к многие пациенты лечатся с момента удаления и есть возможность аккуратно подготовить почву под имплантацию и добавить мягкие ткани, которые смогут обеспечить стабильность результата на долгие годы).
Фото до имплантации
Фото после имплантации
Фото после протезирования
Фото до имплантации
Устанавливается имплантат, наращиваются мягкие ткани,
накладываются швы.

Зачастую при установки имплантата устанавливается и сразу устанавливается формирователь десны.
Фото после имплантации
Швы снимаются через 7 дней.
После их снятия слизистая бледно-розовая, никак не беспокоит и не отличается от таковой до имплантации.

Донорская зона (бугор верхней челюсти - место за зубом мудрости на верхней челюсти) довольно быстро восстанавливается, особо не беспокоит во время реабилитации.
Фото после имплантации
Через 3-4 месяца можно приступать к протезированию.

Это время необходимо костной ткани для интеграции с имлапантатом (т.е приживления) и слизистой для васкуляризации ( обрастания сосудами) и далее механическое воздействие любых сил будет адекватно восприниматься как костной тканью так и слизистой.

Срок лечения: 4-5 месяцев.

2. Комплексная имплантация.
в. С наращиванием костной ткани (или удалением зуба) и установкой имплантата единовременно
(т. е. устанавливается имплантата и сразу же наращивается костная ткань).

Фото до имплантации
КТ после имплантации
Фото после имплантации
Фото до протезирования
Фото после протезирования


Фото до имплантации
В данном случае произошел перелом бокового зуба.

Пришлось удалять. мы с пациентом решили установить имплантат одномоментно с удалением для сокращения сроков лечения и сохранения всего комплекса вестибулярной стенки лунки зуба.


КТ после имплантации
Установлен имплантат в ортопедически верную позицию, установлен формирователь и произведена пластика десны для предотвращения коллапса мягких тканей с вестибулярной ( со стороны губы) стороны.


Фото после имплантации
Сразу после операции. Виден формирователь, 1 шов, удерживающий ССТ
(фрагмент слизистой, который добавлен в нужном месте).


Фото до протезирования
Виден имплантат, мягкие ткани вокруг в достаточном объеме, наружный контур не уменьшился в объеме, ткани стабильны и без воспаления. Имплантат и мягкие ткани готовы к протезированию.


Фото после протезирования
Постоянная коронка. Цвет соответсвенно соседним зубам, зенит зуба в необходимом месте, ниже центральных резцов.

Десневые сосочки восстановились в полном объеме.
Зуб полностью гармонично интегрирован в зубной ряд.
На лечение потрачено около 6 месяцев.
При наращивании костной ткани время может увеличиться до 8-9 месяцев.

2. Комплексная имплантация
г. С наращиванием кости (или удалением зуба) отдельным этапом
(сначала наращивается костная ткань, далее по факту устанавливается имплантат).

Фото
до имплантации
КТ
до имплантации
КТ
после имплантации
Фото
после наращивания
Фото
до протезирования
Фото
после протезирования


Фото до имплантации
Явно заметен недостаток костных и мягких тканей.
Зуб был удален более 5 лет назад, к сожалению, довольно травматично.

Протезирование не проводилось, был изготовлен подвесной зуб по типу адгезивного моста.


КТ до имплантации
Объем костной ткани апикально (самом широком месте) 3 мм из необходимых
6-7 мм. Необходимо восстановить и костный дефицит и мягкие ткани.


КТ после имплантации
После наращивания через 7 месяцев.
Заметен значительный прирост костной ткани.
Отсутствие демаркационной линии (линии разделения между своей и новой костью).


Фото после наращивания
Восстановлен объем костной и частично мягких тканей по месту
будущей имплантации.

Следующий этап имплантация зуба по классической методике.


Фото до протезирования
Фото после наращивания костной ткани, имплантации, наращивании десны в 2 этапа и установки формироваться десны.


Фото после протезирования
Провизорная коронка, формирующая контур прорезывания устанавливается на время от 1 до 6 месяцев.

Срок лечения от 13 до 18 месяцев.
Лечение у имплантолога заканчивается в тот момент, когда прошел месяц после установки формирователя десны.Однако. это не значит, что дальнейшими проф.осмотрами стоит. пренебрегать. Далее пациент направляется к ортопеду для завершения лечения. Ортопедические лечение так же может быть простым и сложным.

При любой из вышеуказанных имплантологических случаев одна и та же схема ортопедического лечения.
Установка провизорной коронки, ожидание от 1 до 6 месяцев (чаще это 1-2 месяца для формирования и стабилизации слизистой). Далее – постоянное протезирование.
1 посещение
2 посещение
3 посещение
4 посещение


1 посещение
Выкручивание формирователя. Установка трансфера.
Получение оттиска с имплантатов и противоположной челюсти, установка формирователя обратно.


2 посещение
Выкручивание формирователя.
Установка трансфера. Получение оттиска с имплантатов и противоположной челюсти. Установка формирователя обратно.


3 посещение
Установка временной коронки.


4 посещение
Выкручивание временной коронки.
Индивидуализация (трансфер изменяется в форме, чтобы он точно повторял контур мягких тканей при временной коронке для получения стабильного предсказуемого результата на постоянной реставрации). Получение оттиска, установка постоянной коронки в полости рта.
Записаться
на консультацию
Бесплатная консультация

Гарантии

Рассрочки 0-0-12
Мы свяжемся с вами, подберем удобную клинику и подходящего врача. Врач осмотрит вас и поставит диагноз. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью. Если устроит, сможете сразу начать лечение.